Pregled
Hepatična lipidoza, ili "bolest masne jetre", je bolest koju karakterizira nakupljanje viška masti u jetri. To je najčešći oblik bolesti jetre kod mačaka u Sjevernoj Americi i još uvijek je slabo shvaćen. Ta se bolest može pojaviti kod mačaka bilo koje dobi ili pasmine i čini se da nešto više utječe na ženke nego muškarci. Uobičajeni nalaz kod gotovo svih mačaka s ovim sindromom je da se javlja nakon dva ili više tjedana anoreksije, ali se može pojaviti i bez obzira na to. Kada dodatna bolest uzrokuje gubitak apetita i prethodi stanju, lipidoza jetre se definira kao "sekundarna". Pojmovi "primarna" ili "idiopatska" jetrena lipidoza koriste se kada se drugo bolesno stanje ne može identificirati, kao što je slučaj u otprilike pedeset posto dijagnosticiranih mačaka. Stanje pretilosti prije razdoblja anoreksije povećava rizik od razvoja ovog stanja kod mačke (prekomjerne mačke koje prebrzo gube previše težine). Brojni uzroci anoreksije mogu rezultirati ovim stanjem, od kojih neki uključuju predisponirajuće bolesti, promjene u ponašanju i stres.
Uzroci i čimbenici koji doprinose
Neki primjeri mogućih doprinosa bolesti uključuju dijabetes melitus, pankreatitis, rak, vlasnike koji odlaze, članove obitelji koji napuštaju ili se upoznaju s kućanstvom, provode vrijeme u uzgajivačnici, promjene u kućnoj populaciji kućnih ljubimaca, promjene prehrane i brze promjene. gubitak težine. Jednom kada se taj proces bolesti razvije, on često postaje brza klizava staza; Mačke se osjećaju bolesno i neće jesti, čak i ako je razriješen početni uzrok gubitka apetita. Nakon što su simptomi počeli, proces bolesti je već u tijeku. To postaje začarani krug; što se mačka duže uzdržava od jela, lošija je lipidoza jetre i obratno. Bez agresivne medicinske intervencije, ovaj ciklus će dovesti do smrti čak devedeset posto pogođenih mačaka.
Točan mehanizam koji uzrokuje lipidozu jetre nije jasan; Proces je jedinstven za mačke i po ozbiljnosti i po učestalosti. Podrazumijeva se da se anoreksija nastavlja, sve više i više masti se razgrađuje po cijelom tijelu i da se ta masnoća zatim transportira u jetru. Jetra bi zatim trebala preraditi ovu masnoću i rasporediti je natrag ostatku tijela, ali kod mačaka koje razvijaju lipidozu jetre, taj proces je narušen i masnoća se počinje nakupljati u jetri.Oštećenje jetre obično nastaje kao posljedica prevelikog oticanja stanica jetre od masti da bi pravilno funkcionirale.
To postaje začarani krug; što se mačka duže uzdržava od jela, lošija je lipidoza jetre i obratno.
simptomi
Simptomi najčešće povezani s ovim sindromom obično uključuju gubitak apetita, gubitak težine, letargiju i žuticu. Vlasnici povremeno uočavaju znakove ponašanja ili neurološke znakove, kao što su prekomjerno slinjenje, sljepoća, ozbiljno nadimanje ili napadaji. Ovi neurološki znakovi uzrokovani su jetrenom encefalopatijom, disfunkcijom mozga kao posljedicom bolesti jetre. Ovo stanje je uzrokovano toksinima koji cirkuliraju u mozak koji dolaze iz abnormalno funkcionirajuće jetre ili bakterijama u crijevima koje su normalno detoksificirane u jetri, kao što je amonijak. Amonijak nastaje bakterijama iz crijeva iz bjelančevina koje se jedu. Ova se tvar detoksificira u normalnoj jetri, ali kada jetra ne funkcionira normalno, amonijak se nakuplja u krvotoku i uzrokuje disfunkciju mozga. Ako se liječe dovoljno rano, promjene u mozgu mogu biti reverzibilne.
liječenje
Jedini način da preokrenete proces nakupljanja masnoće u jetri je hranjenje za opskrbu mačke punim kalorijskim zahtjevima. Postoji nekoliko načina za pokušaj postizanja tog cilja, ali samo nekoliko njih je dosljedno uspješno. Isprobavanje različitih dijeta može navesti mačku da jede u početnim fazama anoreksije, ali najvjerojatnije neće navesti mačku da jede kada se razviju klinički znakovi lipidoze jetre. Prisilno hranjenje je neučinkovito, čak i kod najzadovoljnije mačke, praktički je nemoguće na taj način nahraniti odgovarajuće količine. Čini se da mačke također brzo razvijaju averzije, a povezanost između hrane i neugodnog prisilnog iskustva može odgoditi povratak normalnih prehrambenih navika. Lijekovi koji stimuliraju apetit mogu također djelovati u početnoj fazi anoreksije, ali je malo vjerojatno da će konzistentno uzrokovati da mačka pojede čim se simptomi razviju.
Kada mačke potpuno prestanu jesti, jedina održiva opcija za preokretanje bolesti je hranjenje cijevi. Primjena dugotrajnih hranjenja cijevima promijenila je ishod ove bolesti s više od devedeset posto smrtnosti na manje od trideset posto. Većina mačaka zahtijeva od jednog do tri mjeseca hranjenja kroz cijev. U većini slučajeva koristi se dijetalna hrana bogata kalorijama. Veterinar će obično osigurati točnu količinu i raspored hranjenja prilagođenih potrebama svakog pacijenta. Mačke s hepatičnom encefalopatijom mogu u početku zahtijevati dijetu ograničenu proteinima. Veterinar također može uključivati dodatak aminokiselina i vitaminskih dodataka prehrani.
Česte ponovne provjere potrebne su za procjenu cijevi, cjelokupnog zdravlja i kvalitete života mačke, te ponoviti rad na krvi kako bi se kontinuirano procjenjivala funkcija jetre. Parametri jetre pronađeni u krvi obično se poboljšavaju unutar dva do osam tjedana nakon početka hranjenja. Kod mačaka s idiopatskom jetrenom lipidozom, recidiv je rijedak, a većina mačaka koje se oporavljaju nastavljaju živjeti normalno.
izvori
- Brooks, Wendy. (2008). Lipidoza jetre (masna jetra). Knjižnica za zdravlje kućnih ljubimaca. Preuzeto s https://www.veterinarypartner.com/Content.plx?A=1455
- Goldstein, Richard. (2008). Lipidoza jetre kod mačaka. Američki fakultet veterinarske interne medicine.
- Osobno iskustvo.
