Početak duge, bijedne noći
Sredinom srpnja 2013. godine moj osmogodišnji minijaturni šnaucer iznenada je postao jako bolestan i dijagnosticiran je hemoragični gastroentertis (HGE). Ova bolest crijeva može biti brzo fatalna za pse, osim ako se odmah i agresivno liječi. Ipak, većina ljudi s psima nikada nije čula za bolest. Njegov točan uzrok nije dokazan i ne postoji preventiva. Prepoznavanje simptoma i postizanje brze hitne veterinarske skrbi u slučaju HGE može spasiti život vašeg psa. Zato dijelim ovu priču.
Moj pas, koji se nježno zvao Puppy Girl, nedavno je izgubila vid i čekala je sastanak s veterinarskim oftalmologom. U međuvremenu, proučavala sam knjigu, ŽIVI S SLIVIM PASOM, Caroline D. Levin, RN, kako bih joj pomogla da se prilagodi njenom bezizražajnom stanju. Imala je simptome pseće depresije, a moje stanje uma bilo je pomalo nesigurno zbog situacije.
U večernjim satima 13. srpnja pokušao sam se opustiti na kauču na blagovaonici i gledati film. Puppy Girl ležala je u obližnjem naslonjaču. Kad je film završio u 22:30, maknula se sa stolice, prošetala okolo, vratila se natrag u stolicu, skočila dolje i vratila se nekoliko puta. Stavio sam njezin nemir na nervozu jer nije mogla vidjeti. Tada sam okrivio sve što je učinila na njezinu sljepoću.
Do 23:00, pravi razlog njezine nelagode postao je jasan. Brzo je krenula prema stražnjim vratima i dvaput zalajao svoj "beznačajni" signal. Zgrabio sam svjetiljku i nekoliko dječjih maramica, pričvrstio joj povodac i odveo je na otvoreno. Napravio sam mentalnu bilješku da se resetira svjetlo za kretanje u dvorištu kako bi on ostao duže.
Kad je maznula, bila je labavija nego što je normalno za nju. Jedva da smo se dogovorili za stražnje stube - tako joj je sad bilo zastrašujuće da ih nije mogla vidjeti - kad se okrenula i praktički se bacila na njih na vrt. Požurila je prema travi gdje je prošla još jednu labavu stolicu. Bio sam zbunjen jer hranim njezinu visokokvalitetnu domaću hranu napravljenu od organskih sastojaka, uključujući temeljito oprano povrće. Također dodajem probiotike u prahu i enzime u svaku porciju. To je bio prvi poremećaj u trbuhu koji je iskusila u dvije i po godine koje je imala na tom režimu, i činilo se da nema razloga za to.
Isteklo vrijeme dok objašnjavam da sam malo OCD za njegu Puppy Girl. Pratim svaki zalogaj koji stavlja u usta i uvijek je uzima na otvorenom. Otkako je izgubila vid, ostala je blizu mene više nego ikad i rijetko mi je bila na vidiku više od nekoliko minuta u kući. Jednostavno nije bilo načina da je pojela ništa što je nisam hranila ili gledala kako jede. Što bi moglo utjecati na njezinu probavu?
Do 1:15, izlazili smo van svakih nekoliko minuta i imala je "nesreću" u kući kad nije mogla pronaći stražnja vrata. Njezino je ponašanje bilo iznimno nemirno i neuobičajeno. Je li bila u boli? Do tada se problem pretvorio u proljev s vodenim stolicama. Očistio bih je i odveo u kuću, a onda - nekoliko minuta kasnije - vraćali smo se vani. Sad sam se zabrinuo da će se dehidrirati zbog gubitka tekućine. Budući da je njezina hrana mokra, a ne suha, ne pije puno vode i ne zapije iz svoje zdjele za vodu. Zato sam temeljito oprao i isprala ruke, umočio prstom u vodu i stavio kapljice na jezik. Progutala je nekoliko puta prije nego što je okrenula glavu.
Nakon pet ili šest izleta vani između 13:30 i 15:00 sati, dok je evakuirala, napravila je uzdisajnu buku i - na sreću, svjetlo kretanja još je trajalo - vidjela sam jarko crvenu boju koja je buknula i shvatila da je to krv. Činilo se da je moj pas mazao čistu krv. Bio sam užasnut!
Na polici sam pronašla pola čopora velikih štapića za piškiti i neke od njih izrezala na pola. Zgrabivši svitak papirnate vrpce, položio sam je na leđa (nije se borila, već je samo ležala) i zalijepila improviziranu pelenu na nju. Nismo mogli nastaviti trčati naprijed-natrag od kuće do dvorišta. Sljedeći put kad je počela odlaziti od mene, rekla sam joj: "Krma u peleni."
I upravo je to učinila.
Nekoliko godina ranije njezine su se analne žlijezde morale kirurški ukloniti zbog kronične upale i impakcije. Nakon operacije, veterinar joj je dao omekšivač stolice, pa je nosila pelene tjedan dana. U to sam vrijeme koristio Huggies za ljudsku djecu, a ne pretjerano skupe pelene za pse. Njezin rep je vrlo kratak, pa joj se pelene dobro uklapaju. Tada joj je trebalo samo nekoliko puta da odgovori na moju zapovijed: Samo upotrijebi pelene.
Njezino sjećanje na prijašnje vrijeme u pelenama sada je dobro služilo njoj (i meni). Pokušao sam je natjerati da legne i odmori se, ali nije mogla ostati duže od minute. Instinktivno sam znao da je bolna, mučnina ili oboje.
Životinjska bolnica za hitne slučajeve: 15-ak minuta vožnje
Požurite po hitnu skrb za vrlo bolesnog psa
Osvrnuvši se unatrag, trebao sam je odvesti ravno u Životinjski ER i Centar za upućivanje, samo 15 minuta, kad sam vidio tu krv. Umjesto toga, čekao sam do dnevnog svjetla - malo prije 6:00 - prije odlaska iz kuće. Neposredno prije nego što sam je stavio u auto, ona je prvi put povraćala. Bilo je ružičasto i pjenušavo. Njezina je pasmina predodređena za pankreatitis, a ona je to već imala. To je razlog zašto joj hranim organsku i vrlo nisku masnoću. Veterinar je rekao da bi ga opet mogla dobiti, bez obzira koliko sam bila oprezna s njezinom hranom. Kad sam vidio pjenu, pretpostavio sam da je imala ponovni pankreatitis.
Stavljajući Puppy Girl na stari ručnik na stražnjem sjedalu automobila (noseći jednu od njezinih DIY pelena), brzo sam se odvezla do životinjske bolnice, užasnuta da bi mogla umrijeti. Srećom, promet nije bio tako rano u subotu ujutro, uključujući automobile opremljene plavim svjetlima. Stigli smo u roku od petnaest minuta, ali izgledalo je duže jer sam bio toliko zabrinut.
Nije bilo lako nositi je s parkirališta u bolnicu. Imao sam poteškoća da je držim u naručju dok sam istovremeno pokušavao otvoriti neautomatska bolnička vrata. Srećom, netko je požurio naprijed kako bi se otvorio i držao ga za mene.
Požurio sam do stola i rekao recepcionaru da je hitan slučaj - mog psa treba odmah vidjeti veterinar. Siguran sam da sam izgledao zbunjeno kao što sam se osjećao. Srećom, veterinar se vrlo brzo pojavio. Opisao sam događaje prethodne noći i povijest pankreatitisa moga psa. Dok smo razgovarali, ponovno je podigla ružičastu pjenu. Vidio bi dokaze krvavog proljeva u svojoj "peleni".
Dok je veterinarski tehničar okupio mog psa i odveo je u sobu za preglede, veterinar mi je rekao da će se dobro brinuti o njoj. Trebao bih pokušati ne brinuti.
Ne brinite? Možda mi je rekao da ne mislim. Ja sam prirodno rođeni vjernik u najboljem slučaju, i hitne situacije me mahnu. Tijekom krize moja se normalna razina brige pretvara u punu tjeskobu, plitko disanje i, ponekad, hiperventilaciju. Nemojte se truditi reći glavnoj brizi da se ne brinete - samo dajte joj papirnu vrećicu.
Za sat vremena, još jedan veterinar (zapravo šef bolničkog osoblja i - kasnije sam saznao - pomoćni profesor na Državnom veterinarskom fakultetu Mississippi, s kojim je bolnica povezana) izašla je u čekaonicu da mi kaže da je moj pas bio pregledavali i već su dobivali IV tekućinu, plus lijekove za mučninu, bol, proljev i upalu crijeva. Testovi su isključili pankreatitis i zaraznu pseću bolest, parvo, ostavljajući probnu dijagnozu hemoragičnog gastroenteritisa ili HGE.
Pitao me je što sam je hranio, a kad sam mu rekao, nasmijao se i primijetio: "Ona jede bolje od mene."
Zatim je upitao: "Je li jučer ušla u smeće?"
Odgovor na to bio je nekvalificiran "ne". Imam visoku, pokrivenu kantu za smeće, a ona je nikada nije pokušala okrenuti, čak ni kao štene. Nakon što je prije dvije godine ukopala rabljeno tkivo iz otvorene korpe za otpad u kupaonici (predmet drugog članka), zamijenila sam sve kupaonske kante pokrivenim. Ni ona ih nije smetala.
Objasnio je da je nemoguće odrediti što uzrokuje pseću HGE. Iako postoje brojne teorije - maloprodajna hrana ili hrana za ljude (posebice kada su izvađeni iz smeća), bakterijska infekcija, virus, reakcija na intestinalni parazit, itd., Nijedna od njih nije dokazana. Veterinar mi je rekao da stres može igrati ulogu u razvoju HGE-a, ali, bez dokaza o uzročnosti, to je "misteriozna bolest".
HGE se dijagnosticira prvenstveno isključivanjem drugih mogućih uzroka simptoma. Kada se prethodno zdravi pas iznenada mučio s krvavim proljevom i visokim volumenom stanica (PCV), veterinar obično sumnja na HGE.
Djevojčica je ostala dva dana na intenzivnoj njezi, gdje se agresivno liječila od HGE-a. Kad sam se vratio kući, pretražio sam internet kako bih saznao što mogu o ovoj bolesti. Informacije koje sam pronašla nisu ohrabrujuće. Manje psi (igračke i minijature, kao što su šnauceri i pudlice) imaju veću vjerojatnost da dobiju HGE, ali mogu utjecati na bilo koju vrstu ili spol. Smrtonosne komplikacije mogu se razviti brzo bez pravovremenog liječenja, uključujući dehidraciju, nizak krvni tlak, povišenu crvenu krvnu sliku, šok, zatajenje bubrega i diseminiranu intravaskularnu koagulaciju (DIC). DIC je potencijalno smrtonosni poremećaj zgrušavanja koji se javlja kada se krv zgusne ili usporava. Jednom kad počne, često je nepovratan. To je razlog zašto je ključno da se pas do hitnog veterinara odmah nakon viđenja krvavog proljeva i / ili povraćanje.
Tekućine se daju intravenozno lijekovima koji se dodaju za liječenje proljeva, mučnine, boli i čireva crijeva. Nažalost, čak i uz liječenje, neki psi ne preživljavaju HGE. Među onima koji se oporavljaju, poremećaj se ponavlja u 30% - zastrašujuća statistika, pogotovo jer ne postoji metoda prevencije. (Kada znanstvenici ne znaju što uzrokuje bolest, cjepivo se ne može razviti kako bi se imuniziralo protiv njega.) Iako HGE nije zarazan, postoje zapisi o široko rasprostranjenim geografskim epidemijama. Kasnije sam saznao da je životinjska bolnica ER u mom području imala osam slučajeva HGE tog vikenda! Ta činjenica potvrdila je virusne ili bakterijske teorije izvora HGE-a.
Pokušavala sam ne previše često zvati bolnicu za životinje da bih provjerila djevojčicu Puppy, ali bez sumnje sam bila smetnja recepcionarki. Međutim, uvijek je bila ljubazna, kao i veterinari i tehničari. Stanje moje djevojke bilo je stabilno i počelo se poboljšavati.
Kad je puštena iz bolnice, djevojčica Puppy još uvijek je imala vrlo malu količinu proljeva, ali se očekivalo da će se to vrlo brzo završiti. Veterinar mi je rekao da polako unosim hranu s malim količinama blagih sastojaka, kao što su kuvana nisko-masna piletina i riža. Bundeva, koja je dobra za pse s problemima u trbuhu, također je bila preporučena. Mogla bi nastaviti redovnu prehranu tjedan dana nakon što više nije bilo simptoma.
Poslije hospitalizacije
Huggies također rade za pse
HGE je opasna pseća bolest
Reći da sam bio nervozan zbog povratka HGE-a je podcjenjivanje. Gotovo neprekidno gledao sam djevojku Puppy, jedva je puštajući iz vida. Bila je letargična nekoliko dana prije nego što joj se vratio apetit i snaga, tako da me nije slijedila svaki put kad sam izlazila iz sobe. Davanje njezinih višestrukih lijekova bilo je izazov, ali uspio sam je natjerati da proguta svaku dozu.
Cijeli tjedan njezino sljepilo zauzelo je drugo mjesto u odnosu na smrtonosnu bolest koja joj je mogla oduzeti život. Tako sam zahvalna veterinarima i osoblju Animal Emergency i Referralne bolnice za njihovu izvrsnu brigu. Jedno znam sigurno. Ako ikad vidim krvavi signal HGE-a, odmah ćemo otići u bolnicu za kućne ljubimce.
Upozoravam sve vlasnike pasa da ovo čitaju kako bi bili svjesni žurnosti ako vaš ljubimac razvije krvavi proljev i / ili povraćanje. Ovi simptomi mogu značiti HGE, što zahtijeva hitnu hitnu veterinarsku skrb. Nemojte odlagati ili je možda prekasno da spasite život svog psa.
