Što je uretrostomija?
Uretrostomija je invazivna, ali često spasonosna procedura koja se provodi radi ublažavanja strikture uretre - koja dovodi do nemogućnosti prolaska urina. Ovaj se postupak provodi kod ljudi, mačaka i pasa.
Postupak se obično izvodi kod pasa koji imaju ponavljajuće bubrežne kamence ili blokade uretre koje se ne mogu kateterizirati. Oteralno, urotrostomija može biti privremena ili trajna, ovisno o razlogu zahvata.
Krajnji rezultat uretrostomije je da će vaš pas mokriti od alternativnog otvora uretre kojeg je napravio veterinar. Dobra vijest je da kamenje više ne može uzrokovati opstrukciju ili strikturu uretre. Loša vijest je vaš ljubimac će trebati dodatne njege kao što će biti više osjetljiv na uvjete kao što su infekcije mokraćnog sustava.
Kako se izvodi Uretrostomija?
Kod intaktnih muških pasa postupak skrotalne uretrostomije započet će s sterilizacijom. Nakon što je mužjak steriliziran, veterinar će napraviti mjesto narezivanja na tijelu penisa ili na perineumu. To se naziva perinealna uretrostomija. Razlika između ova dva će biti mjesto otvaranja uretre.
Napravljen je rez preko tijela penisa preko potkožnog masnog tkiva da se oporavi uretra. Uretra je urezana, dovedena na površinu i zašivena u okolno mišićno tkivo. U urednoj urotrostomiji skrotuma, šavovi se postavljaju počevši od uglova, a zatim strane koje čine uredan ovalni otvor. U perinealnoj uretrostomiji krajnji rezultat nije tako uredan, nego djeluje isto.
Tipično, vaš će kućni ljubimac biti hospitaliziran i zadržan pod sedativima dan ili dva nakon operacije. Njima će se propisati bol i protuupalni lijekovi, kao i antibiotici.
Dovođenje kućnog ljubimca kući nakon operacije
Kao što je već spomenuto, većina pasa će se držati u bolnici dan ili više nakon operacije. Nažalost, to se ne događa uvijek. Moje je iskustvo bilo da mi je pas pušten manje od tri sata nakon hitne operacije jer je klinika zatvorena sljedećeg dana.
Ako je vaš kućni ljubimac smješten nekoliko dana kod veterinara, često ih drže pod sedativima. Vaš će ljubimac imati vremena za početak ozdravljenja i bit će puno bolje za put kući. Trebat će vam ručnik ili dva dolje na stražnjem sjedalu, jer vaš pas može lagano krvariti iz svog op. stranica. Ako obično ne dopuštate svom ljubimcu u automobilu, učinite to i ovom prilikom! Vaše pseto treba biti smireno, udobno i toplo.
Želite imati pri ruci tkivo! Ako vaš ljubimac mokri između veterinara i automobila, morat ćete oštetiti mjesto kirurškog zahvata jer će mokraća opeći sirovo meso i ne samo da će biti bolna, već može uzrokovati i infekciju. Budite spremni zadržati ovu praksu dugoročno.
Ako imate iste nesretne okolnosti kao i ja, vjerojatno još niste mentalno pripremljeni za stanje u kojem će vaš voljeni ljubimac biti. Vaš kućni ljubimac neće stajati ili hodati kako treba, i vjerojatno će biti jako bolan, zbunjen i uplašen., Ako vam se to dogodi, lijepo je reći što možete očekivati.Znam da to nisam očekivao - i otkrio sam da je cijelo iskušenje vrlo traumatično za nas oboje!
U slučaju prijevremenog puštanja, spakirajte automobil ručnicima i starim pokrivačima - to ne mogu dovoljno naglasiti. Moje stražnje sjedalo još uvijek ima veliku mrlju suhe krvi na njemu od dana kada sam dovela psa kući samo nekoliko sati nakon operacije. Također, provjerite je li toplo za vašeg ljubimca! Anestetik otežava psu da prirodno regulira vlastitu tjelesnu temperaturu. Dakle, nošenje deke za njih je obavezno (ako živite u hladnoj regiji).
Ako imate manje pseto, preporučio bih da na ovom putovanju koristite psa. Međutim, ako je vaš pas prevelik za takvu stvar, razmislite o tome da ga pokupite i nosite ga ako ima problema ili boli hodanje.
Budući da vašeg psa treba držati smirenim i ograničenim kretanjem, najbolje je da putujete kući timskim naporom. Neka netko vozi i neka netko drži psa! Budite oprezni da ne pretjerano uzbuđujete ili ih stimulirate s previše buke.
Poslijeoperativna njega kod kuće
Potrebno je čak šest do osam tjedana da se mjesto uretrostomije ispravno i potpuno izliječi. Ovaj vremenski okvir ovisi o razini skrbi koju pružate i koliko se vaš pas dobro nosi. Sljedeći savjeti pomoći će vam u ovom teškom vremenu.
Očekujte krvarenje: normalno je nakon uretrostomije, ali može biti alarmantno za vlasnike. Sama rez i otvor uretre će krvariti. Krvarenje će se povećati s uzbuđenjem, mokrenjem i skupljanjem (ako je pas spavao nekoliko sati, krv se može nakupiti i otpustiti odjednom kada se pas uzdigne). Upravljanje ovim krvarenjem u vašem domu je teško! Budite preventivni i imajte stare ručnike, deke i jastučiće za vježbanje štenaca koji oblažu područja na kojima će vaš pas biti kako bi izbjegli mrlje. Ako se mrlje dogode, otkrio sam da je deterdžent za pranje posuđa pomogao da se krv povuče.
U interesu održavanja vašeg psa, hrana i voda mogu se hraniti ručno vašem štenetu u prvih 48 sati. Voda se može dati u obliku ledenih čipsa. Hrana bi trebala biti blaga. Moj veterinar je preporučio pileća prsa bez kože. Nakon prva dva dana, vaš ljubimac bi trebao biti u mogućnosti jesti iz zdjele na vlastitu. Ali nema štete u produljenju hranjenja.
Održavanje vašeg kućnog ljubimca još dok liječi je misija sama po sebi! Neki psi su propisani sedativima kako bi pomogli u tome. Ako ih niste primili, možete ih zatražiti ili pokušati upravljati aktivnostima na druge načine. Napravite prostor na kojem je pas ograničen i ima sve što mu je potrebno. Tretmani se mogu dati da zaokupljaju vaše pseto, ali odaberite stvari koje će trajati dugo i izbjegavati ih.
Važno je da pažljivo pratite svog ljubimca i pazite da ne češe ili liže svoje rane. Može se koristiti 'bez lizanja' ili biterant kako bi se pas odvratio od lizanja, ili se može nositi ovratnik ili 'stožac' u stilu elizabetanskog stila. Ako vam veterinar nije dao ove podatke, možete ih kupiti u bilo kojoj trgovini za kućne ljubimce.
Tijekom post-op liječenja, trebali biste nadzirati izlaske vašeg psa iz kupaonice. Zabilježite bilo kakvu poteškoću ili nelagodu koju imaju i prenesite to vašem veterinaru na preglede. Krv se može vidjeti s mokrenjem, a mokrenje može ubosti. Uzmite sa sobom velikodušnu količinu tkiva ili toaletnog papira kako biste osušili mjesto kirurškog zahvata i okolno područje. I ne zaboravi baklju ako je noćna!
Urin na ili u blizini kirurškog mjesta može uzrokovati infekciju i iritirati kožu. Čak i nakon što ste potapali kućnog ljubimca na suho, preporučuje se ispiranje slane vode nakon odlaska u kupaonicu. Velike štrcaljke mogu se kupiti u ljekarnama i napraviti korisne alate u tu svrhu. Isto tako je i briga ako koristite toplu vodu!
Trajna dodatna njega
Sada, kada je vaša mačka uretre preusmjerena i ima alternativni, umjetni izlaz, kamenje mjehura bi trebalo proći bez izazivanja budućih problema. Nažalost, on ili ona će biti osjetljiviji na infekcije mokraćnog sustava (IMS). Koža na i oko otvora može također biti vrlo osjetljiva i stoga osjetljiva na iritaciju i buduće kožne komplikacije. Stoga je važno da poduzmete dodatnu brigu i mjere opreza na stalno i stalno radno vrijeme.
Koliko god je veterinar mog psa rekao da će naučiti čučanj umjesto podizanja noge, otkrio sam da dvije godine kasnije još nije. Budući da je imao perinealnu uretrostomiju, njegov urin može izaći više kao prskalica nego potok. Nažalost, znam. Zbog toga koristim nježne dječje maramice da ga očistim nakon što ode. Češće ga kupanje također je dobar način da se brine o njegovoj koži. Ove jednostavne prakse pomoći će spriječiti iritaciju kože i pomoći u izbjegavanju IMS.
Čak i uz dobru njegu, važno je paziti na stvari. Pažljivo promatrajte mjesto vašeg psa kako biste uočili upalu kože ili druge probleme. Također je potrebno povremeno pratiti mokrenje vašeg psa. Provjeravam boju i nažalost i mirišem. Ako mislite da je urin vašeg psa koncentriran ili isključen, uzmite uzorak i zakažite sastanak sa svojim veterinarom. Ako to nije izvodljivo, redovito provjeravajte da li ste sigurni. UTI se lako može liječiti antibioticima i imati spreman uzorak i biti prikladniji i vama i vašem veterinaru. Naravno, osoblje veterinara rado će to učiniti za vas, ali može naplaćivati više novca.
Te su mi se prakse činile nevjerojatnim, osobito u početku. Ali rutina postaje lakša kako vrijeme prolazi tako da se držite toga. Vaš će pas zacijeliti i naviknuti se na novu situaciju. Ovo održavanje i dobra briga osigurat će da vaš pas živi sretan i ugodan život bez obzira na njihovo nesretno iskustvo s uretrostomijom.
