Nadamo se da svi znamo koliko je važna preventivna terapija crvenila i često dobivam pitanja o mojoj preporuci za godišnje testiranje na heartworms. Heartworms ubijaju pse, No, ljudi se pitaju zašto trebaju testirati svake godine i čini se da postoje oni na internetu koji žele da veterinari postave zlikovce, čineći smiješne i nepotrebne prijedloge.
American Heartworm Society je skupina koja pomaže veterinarima u izradi jedinstvenih preporuka za promicanje iskorjenjivanja ovog štetnog parazita i preporučuju barem jednom godišnje testiranje, ali njihova preporuka nije jedini razlog.
Moji klijenti objašnjavaju da vjerno daju pilule za srce i tako oni znati test će biti negativan. Njihova vjera u ove proizvode nije neopravdana, ali slijepa vjera u bilo što ne uzima u obzir svaku situaciju koja je izvan normi. Mi smo ljudi. Griješimo i ponekad zaboravljamo stvari i ništa nije 100%.
Apsolutno mogu razumjeti zašto ljudi ne bi željeli trošiti svoj novac ako ovaj test nije doista dobra ideja. Razumijem. Objasnit ću vam zašto dajem tablete (ili injekcije za prevenciju srčanog infarkta) usmjerenim na moje osobne pse i testiram svoje pse godišnje, a ponekad i više. To nije tako jednostavno kao što je davanje pilule svaki mjesec u ovom slučaju i evo zašto:
Način rada ovih lijekova
Heartworm Preventivni lijekovi zaustavljaju infekciju ubijanjem crva prije nego što sazriju, razmnožavaju se i uzrokuju štetu. Ne postoji lijek koji može zaustaviti komarca od nošenja ličinki vašem psu, tako da ih moramo zaustaviti prije nego što postanu štetni za odrasle i zarazu pogoršamo sa svojim potomstvom. Važno je znati da su ti lijekovi učinkovitiretroaktivna zaštita i rade samo protiv nekih larvalnih stadija heartworma. Primjerice, ako se pas dozira 1. studenog, doza obuhvaća sve osjetljive ličinke u to vrijeme (vjerojatno one kojima je bio izložen u listopadu). Bilo koja prisutna ličinka, ali premlada da bi bila osjetljiva, neće biti pokrivena do sljedeće doze (prosinac u ovom primjeru), ali bilo koje larve koje su suviše stare i koje su prošle osjetljive stadije ličinke moći će prerasti u odrasle osobe i postoji nema lijekova koji bi ih zaustavili ovdje. Tako možete vidjeti da bilo koji gubitak može rezultirati proklizavanjem ličinke i njegovom odraslom dobi, gdje ga ne mogu ubiti nikakvi preventivni lijekovi i nećete znati da je odrasli crv uopće tu bez testiranja.
Ograničenja dostupnog testiranja
Nijedan komercijalno dostupan test neće otkriti dojenčad dok ne postanu odrasli, tako da postoji razdoblje limbusa u kojem srčani crvi nisu osjetljivi niti se mogu otkriti. Ako svake godine dajemo tablete i provodimo testove, imamo priliku uhvatiti sve ličinke koje se probijaju prije nego što prouzroče veliko oštećenje krvnih žila i pluća, ali ako u potpunosti preskočimo testiranje kao rutinski preventivni test, nećemo shvatiti da naš pas ima bolest srčanih crva dok ne pokazuje kliničke znakove srčanog oštećenja. Kada se pojave znakovi zatajenja srca, došlo je do nepovratne štete.
Posljedice propuštenih infekcija
Tretiranje odraslih odraslih osoba je skupo i složeno, što zahtijeva stroga ograničenja aktivnosti (nije zabavno za psa) za nekoliko mjeseci i višestruke posjete veterinarskoj klinici. Vaš zaraženi pas će trebati "uprizorenje" kako bi vidio koliko je štete već nastalo, a sastoji se od testiranja krvi, rendgenskih snimaka i medicinske procjene. Cijeli protokol tretmana će se produžiti do 4 mjeseca, s nizom oralnih lijekova kod kuće nakon čega slijedi ubrizgavanje u veterinarsku ustanovu. To će zahtijevati hospitalizaciju, a jedini označeni tretman je immiticid (melarsomin), spoj na bazi arsena koji nije bez mogućih nuspojava. Kopiju aktualnog predloženog protokola možete pronaći ovdje.
Otporni crvi
Otpor se razvija na naše preventive, sviđalo se to nama ili ne. Vijeće parazita životinja u pratnji promijenilo je svoje smjernice 2013. godine na temelju nalaza američke udruge veterinarskih parazitologa. Istraživači su identificirali heartworms iz područja delte Mississippija koji se mogu razviti čak i kod pasa koji primaju preventive od heartworma. Budući da su preventive naša najbolja nada (i još su uvijek djelotvorne protiv sojeva izvan regije Delta… za sada), MORAMO nastaviti s tim da im damo točno onako kako je navedeno, samo moramo biti sigurni da radimo i predložena testiranja, tako da znamo da li se i kada ovi otporni crvi kreću u naše područje.
Promjene u načinu na koji koristimo i preporučujemo lijekove
Dugo vremena, ako bi netko došao s psom koji je bio pozitivan na srce i nije htio liječiti infekciju odraslih, veterinari bi stavili zaraženog psa na preventivne lijekove. Razlog za ovaj izbor bio je da bismo barem mogli spriječiti da se infekcija pogorša (ubijajući nove ličinke dok su stigle do osjetljivih stadija) i možda bi eventualno postojeće odrasle osobe uginule. Ovo "usporeno ubijanje" smatralo se valjanom opcijom pred pozitivnim testom kada liječenje odraslim lijekovima nije bilo opcija.
Više se ne preporučuje davanje preventivnih sredstava zaraženim psima. Prisutnost naših preventivnih spojeva s dišnim crvovima, tamo gdje su već odrasli heartworms, je ono što je uzrokovalo prilagodbu crva i razvijanje otpornosti, poput neodgovarajućeg doziranja antibiotika, što je ohrabrilo otpornost među bakterijama i sve nas ugrozilo. Kao odgovorni vlasnik kućnog ljubimca, morate ZNATI (uz testiranje) ako se vaš pas zarazio odraslim zbog njegove sigurnosti i sigurnosti svih voljenih pasa. Moramo testirati prije popunjavanja ili dopunjavanja preventivnog recepta.
Ekonomija i osiguranje
Posljednji razlog je više u ekonomiji nego u medicini. Proizvođači Heartworm nude jamstva za proizvode. Ako je njihov proizvod kupljen od veterinara (koji poznaje vas i vašeg kućnog ljubimca i koji je bio propisan za vašeg psa), vaš dosje pokazuje da ste kupili doze bez prekida, a vi ste izvršili preporučeno godišnje testiranje, a zatim bilo kakvu infekciju srčanog crva kod vašeg psa. plaćat će ga tvrtka. Ali, svake godine morate imati negativan test na zapisnik kako bi se jamstvo moglo primijeniti.
Tako možete vidjeti zašto je testiranje važno za vašeg psa i pse svih nas. Preporuke se razlikuju od regije do regije pa pitajte vlastitog veterinara što su za vas, ali slijedite njihove smjernice ovaj važan korak u preventivnom režimu vašeg psa.
Potražite me na Twitteru, Facebooku i Google+. Volim slušati o vašim kućnim ljubimcima!
Želite li zdravijeg i sretnijeg psa? Pridružite se našem popisu e-pošte i donirat ćemo 1 obrok psu u skloništu u potrebi!