Kako prednisone za pse radi
Prednizon je kortikosteroidni lijek (baš kao i prednizolon, kortizon i hidrokortizon) koji se često koristi u veterinarskoj medicini za liječenje nekoliko medicinskih stanja kod pasa kao što su alergije, upale, autoimune bolesti i određene vrste raka.
Prednizon je sintetski lijek (proizveden u laboratoriju u obliku koji prirodno ne proizvodi tijelo) koji djeluje tako da oponaša učinak prirodnih steroidnih hormona (kortikosteroida) koje proizvodi tijelo psa. Takvi su hormoni posebno proizvedeni od strane pseće nadbubrežne kore koja se nalazi u nadbubrežnim žlijezdama, a koje se nalaze na vrhu psa bubrega. Glavni steroidni hormon koji proizvodi korteks nadbubrežne žlijezde psa je kortizol koji je poznat kao "hormon stresa".
Kortizol igra glavnu ulogu u metabolizmu psa i imunološkom sustavu, osobito kada pas proživljava emocionalni ili fizički stres. Poznato je da ovaj hormon izaziva borbeni ili letni odgovor koji se vidi kod pasa pod stresom ili kada se psi osjećaju ugroženo. Ljubaznošću kortizola, psi koji su pod stresom dobivaju energiju koja ih potiče na djelovanje, čuvajući ih na sigurnom kada se osjećaju u opasnosti ili im prijeti nešto.
Kortizol također pomaže u kontroli autoimunih reakcija. Auto-imunološki poremećaji nastaju kada bijele krvne stanice počnu napadati dijelove tijela kao da su strani napadači.
To je razlog zašto kortikosteroidi kao što su prednizon, prednizolon itd. Značajno utječu na suzbijanje upalnih procesa i autoimunih bolesti. Jednom u tijelu, prednizon oponaša djelovanje kortizola smanjujući simptome upalnih stanja i potiskujući imunološki sustav kada je pretjerano aktivan.
Prednizon kao palijativna skrb za pse s rakom
Nažalost, rak ostaje jedan od glavnih uzroka smrti kod pasa. Ne stvaraju se svi rakovi jednaki. Postoje neki oblici raka u kojima je agresivno liječenje koje uključuje operaciju i kemoterapiju dostojno provedbe, dok postoje i drugi, gdje ti tretmani nisu. Povrh toga, neki psi mogu biti u tako naprednom stanju da su neoperabilni i najbolja opcija je uspostaviti palijativnu skrb.
Palijativnu skrb ne treba tumačiti kao "odustajanje", već kao pokušaj održavanja dobre kvalitete života što je duže moguće. U nekim slučajevima kada postoji uznapredovali rak, palijativna skrb može pružiti vrijeme preživljavanja slično onom postignutom s agresivnim liječenjem.
Palijativnu skrb također ne treba tumačiti kao produljenje neizbježnog. Pogrešno je misliti o palijativnoj skrbi kao način da se pas povuče za više dana ili tjedana kada pas živi u neoptimalnim zdravstvenim uvjetima, sa lošom kvalitetom života. U određenom trenutku, kada kvaliteta života psa opadne, ljudsku eutanaziju treba izabrati tako da se nepotrebno ne produžava patnja psa.
Palijativna skrb kod pasa s rakom podrazumijeva prehrambenu potporu kako bi se spriječilo da psi razvijaju nutritivne nedostatke, a istovremeno održavaju dobar apetit. Druga palijativna skrb uključuje kontrolu boli i druge potrebne korake kako bi se održala dobra fizička i emocionalna dobrobit. Prednizon za rak pasa može igrati važnu ulogu u pružanju palijativne skrbi.
Prednizon pomaže povećati apetit kod pasa s rakom
Psi s rakom imaju tendenciju razvijati ono što je poznato rak, Rak cachexia je sekundarno stanje koje se javlja kod pasa s rakom koje karakterizira gubitak težine, gubitak apetita, slabost, gubitak mišića i anemija. Gubitak apetita kod pasa s rakom može se pripisati različitim faktorima, uključujući mehaničke abnormalnosti i iatrogene posljedice.
Mehaničke abnormalnosti su posljedica izravnog učinka samog raka. Na primjer, kod pasa s tumorom usta ili grla, jedenje može biti bolno iskušenje. Ubrzo, pas počinje povezivati bol s hranom i često dolazi do gubitka apetita. Psi s vrlo povećanom slezenom umjesto toga mogu se osjećati zasićeno rano jer slezena može pritisnuti na želudac uzrokujući lažni osjećaj punine. Psi s tumorima koji zahvaćaju probavni trakt mogu nerado jesti zbog mehaničke opstrukcije, mučnine ili boli. Napredni stadij raka kod pasa, bez obzira na zahvaćeni dio tijela, također će dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka apetita.
Jatrogene posljedice su posljedice koje proizlaze iz samog liječenja. Na primjer, psi mogu razviti gubitak apetita kao nuspojava određenih lijekova koji se koriste za liječenje raka, ili kao rezultat kemoterapije ili zračenja koji su dio plana liječenja za rak.
Gubitak apetita kod pasa s rakom često počinje na suptilan način. Pas se može početi ponašati "izbirljivo". On ili ona ne mogu završiti obrok tako brzo kao prije ili on ili ona mogu zahtijevati neko nagovaranje. Ponekad se to u početku može pripisati psu "samo starenje" i gubitku osjećaja mirisa.
Kako rak napreduje, u nekom trenutku, pas može početi odbijati hranu unatoč nagovaranju i pokušajima različitih namirnica. Ovaj gubitak apetita će dovesti do gubitka težine i gubitka mišića tijekom vremena.
Korištenje prednizona u ovom trenutku može pomoći da se napravi razlika, s obzirom da je jedna od najčešćih nuspojava ovog lijeka povećanje apetita. Ovo povećanje apetita posljedica je euforije uzrokovane kortikosteroidima koje potiče apetit.
Postoji nekoliko drugih mogućnosti za povećanje apetita kod pasa s rakom. Te opcije uključuju Maropitant citrat (Cerenia - Zoetis), koji povrh pomaganja psima koji povraćaju, također može pomoći kod mučnine i mirtazapina. Oba se mogu sigurno koristiti zajedno, ističe dr. Sue Ettinger, veterinar koji je certificiran od strane uprave, specijaliziran za onkologiju.
Glukokortikoidi su vjerojatno najčešće korištena klasa lijekova u veterinarskoj medicini. Činjenica da su korisni u različitim uvjetima, jeftini, raznovrsni, relativno sigurni i mogu imati snažne i dramatične učinke kada se pravilno koriste osiguravaju da će i dalje biti popularni kod veterinara. To može biti popularnost koja je dovela do tvrdnje "nijedna životinja ne bi trebala umrijeti bez koristi od steroida."
- Alan Chicoine, DVM
Prednizon za pomoć psima s rakom
Kada se prednizon daje u dozama koje premašuju uobičajene razine koje se nalaze u tijelu psa, smanjuje upalu, te u visokim dozama potiskuje imunološki sustav, što može pomoći u kontroli upalnih stanja i autoimunih bolesti gdje imunološki sustav pogrešno napada vlastite bolesti. tkiva.
Za pse s rakom, prednizon može biti koristan zbog blagog učinka ovog lijeka na ublažavanje boli, osobito kada je prisutna upala. Steroidi, kao što je prednizon, ne bi trebali biti korišteni zajedno s NSAIL-ima (nesteroidnim protuupalnim lijekovima). Vlasnici pasa trebali bi se posavjetovati s veterinarima kada razmišljaju o prelasku na NSAID lijek jer je potrebno vrijeme ispiranja.
Osim što osigurava blagu kontrolu boli, prednizon može usporiti širenje raka. Maligni rak ima tendenciju širenja iz jednog dijela tijela u drugi, proces poznat kao metastaza, Proces se aktivira pojačanjem imunološkog sustava, gdje nove stanice odlaze u udaljena mjesta i repliciraju se nekontrolirano. Kada se koristi prednizon, ovaj lijek sprječava da imunološki sustav ispravno radi što usporava širenje i razmnožavanje stanica raka.
Određene vrste raka mogu se liječiti s prednizonom. Prednizon se u takvim slučajevima može koristiti kao kemoterapijsko sredstvo ili se može kombinirati s drugim jačim kemo agensima za cilj smanjivanja tumora.
U slučaju raka slezene, prednizon pomaže u stimuliranju proizvodnje crvenih krvnih zrnaca, međutim, ako slezena nastavi uništavati nove crvene krvne stanice, tada će oboljeli pas ostati anemičan, objašnjava veterinar dr. Scott.
U slučaju limfoma, prednizon je koristan jer je sposoban ubiti stanice limfoma. Vlasnici pasa koji ne žele koristiti kemoterapiju mogu koristiti prednizon kao samostalan tretman za limfom.
Glavna stvar za koju trebate biti svjesni je da prednizon treba započeti samo jednom kada se postavi dijagnoza, jer ovaj lijek komplicira dijagnostiku i, povrh toga, može učiniti kemoterapiju manje učinkovitom, ističe veterinarska onkologinja Susan Ettinger u članku o Blog o raku pasa.
Ostali oblici raka koji mogu imati koristi od prednizona su tumori mastocita, tumori mozga i nazalni tumori.
Vlasnici pasa često su zabrinuti zbog nuspojava prednizona kod pasa. Kratkotrajne nuspojave uključuju povećano pijenje i mokrenje, povećanu glad, dahtanje, gubitak energije, početak infekcija ili pogoršanje infekcija, mučninu ili povraćanje i čir na želucu.
Kada se prednizon koristi dugotrajno, kao što je to više od tri do četiri mjeseca na visokim imunosupresivnim dozama, postoje daljnji rizici za nuspojave kao što su infekcije mokraćnog sustava (preporučuje se rutinska analiza urina), pretilost, predispozicija za dijabetes, loša koža i stanje kaputa, smanjeni imunitet na infekcije i zacjeljivanje rana.
Ako vaš pas razvije nuspojave od primjene prednizona, prijavite ih svom veterinaru. Vaš veterinar može pokušati prilagoditi doziranje ili može propisati drugu vrstu steroida u nadi da će im se suprotstaviti.
Prednizon je tretman za limfom. Sama nije idealan tretman, ali može poboljšati kvalitetu života vašeg psa u kratkom roku. Steroidi poput prednizona imaju neke toksične učinke prema stanicama koje se neadekvatno množe u vašeg psa. Ovaj učinak ne ubija sve stanice raka i neće raditi zauvijek, ali može učiniti da se vaš pas bolje osjeća.
- Dr. Shadwick, veterinar
Reference
- DVM360: Liječenje boli od raka kod pasa i mačaka
- DVM360: Povećanje kvalitete života u bolesnika s rakom
- Blog o raku pasa: zajednička pogreška raka: pokretanje vašeg psa s limfomom na prednizonu prerano
- VCA bolnica za životinje: liječenje steroidima - dugoročni učinci kod pasa
Pitanja i odgovori
Prednizon je steroid i kao takav ima mogućnost pogoršati zatajenje bubrega psa. Pretpostavljam da bi veterinar oklijevao staviti psa na zatajenje bubrega na lijek poput prednizona.
