Autoimuna bolest lupus eritematozus je sjajan imitator, s mnoštvom nespecifičnih znakova koji otežavaju dijagnozu. Psi su najviše izloženi riziku od bolesti; rijetko se javlja kod mačaka. Postoje dva oblika: sistemski eritematozni lupus (SLE), koji može utjecati na višestruke sustave unutar tijela, i blaži oblik koji je ograničen na kožu, diskoidni (ili kožni) lupus eritematozus (DLE). Blagost, zbog upale zglobova ili mišića, najčešći je znak ozbiljnijeg oblika. Iako se lezije kože na nosu, licu i ušima mogu pojaviti s oba oblika, znakovi DLE su obično ograničeni na kožu. Oba oblika eritematoznog lupusa općenito se liječe imunosupresivnim lijekovima.
Pregled
Eritematozni lupus je neuobičajeno i složeno autoimuno stanje. Dvije verzije ovog poremećaja su uočene kod pasa, uključujući sistemski eritematozni lupus (SLE) i diskoidni (ili kožni) eritematozni lupus (DLE). Iako je DLE češći od SLE, smatra se da je to blaža verzija SLE-a.
U tim bolestima tijelo stvara antitijela protiv sebe. U slučaju SLE, ta antitijela mogu napasti bilo koji sustav u tijelu, uključujući zglobove, mišiće, kožu, bubrege, živčani sustav i samu krv. Znakovi se mogu jako razlikovati, ovisno o sustavima na koje se to odnosi.
Sumnja se da je stanje nasljedno, ali točan način genetskog prijenosa nije poznat.
Simptomi i identifikacija
Lomljivost i vrućica su najčešći znakovi povezani sa SLE, ali mnogi znakovi mogu biti povezani s njim, ovisno o tome koji organski sustavi napadaju antitijela. Znakovi se također mogu smanjiti, što dijagnozu čini iznimno neuhvatljivom.
Znakovi DLE mogu početi s gubitkom pigmentacije na nosu i usnama, te napredovati do ulceracija i ožiljaka na licu i ušima. Za dijagnozu je općenito potrebna biopsija kože.
Dijagnoza SLE može se ponuditi ako je bolesnik 1) pozitivan na ANA testu krvi za određenu vrstu antitijela i 2) ima dva ili više sljedećih simptoma: lezije na koži, ulkusi u ustima, artritis, upala pokrova srce (perikard) ili sluznica prsne šupljine (pleura), problemi s bubrezima, neurološki simptomi i specifična smanjenja u određenim krvnim stanicama (trombociti, crvene krvne stanice ili limfociti).
Pogođene pasmine
Lupus eritematozus se pojavljuje u linijama pasa, najčešće u kolijima, šetlandskim ovčarima, njemačkim ovčarima, sibirskim hasusima, malamutima, afganistanskim pasa, beagleovima i Chow Chowama.
liječenje
Liječenje DLE općenito zahtijeva relativno male doze glukokortikoida (kao što je prednizon) zajedno s jednostavnim dodatcima prehrani (poput masnih kiselina). Preporučuje se i korištenje sunčanih blokova i izbjegavanje izlaganja suncu.
SLE se obično liječi s visokim dozama glukokortikoida, a učinkovitost liječenja je vrlo varijabilna, ovisno o uključenim organskim sustavima. Dok neki psi vrlo dobro reagiraju na terapiju, stanja drugih pasa ne reagiraju na liječenje. Često se pokušavaju kemoterapeutici i drugi imunomodulacijski lijekovi, ali u nekim slučajevima nema koristi. Eutanazija zbog nekontroliranih simptoma ili nuspojava povezanih s drogom nije rijetka pojava.
prevencija
Iako modaliteti nasljeđivanja nisu utvrđeni, preporučljivo je suzdržati se od uzgoja pogođenih pasa i njihovih srodnika prvog stupnja (roditelji i braća i sestre).
Ovaj članak pregledao je veterinar.
