Budite oprezni na hromost i nježnost u nogama vašeg psa.
Osteosarkom, hondrosarkom, fibrosarkom i hemangiosarkom svi su maligni rak kosti. Osteosarkom je najčešći tumor kostiju koji pogađa pse, što čini oko 85% dijagnoze raka kostiju. Osteosarkom je vrlo invazivan, a dok se dijagnosticira većina pasa, rak je već metastazirao ili se proširio na druga područja tijela. Razumijevanje čimbenika rizika, progresije bolesti, dijagnostičkog procesa i mogućnosti liječenja omogućit će vlasnicima da svojim psećim pratiocima daju najbolji mogući ishod.
Rizici za pojavu
Točan uzrok osteosarkoma je nepoznat i ne mogu se poduzeti nikakve preventivne mjere kako bi se poštedio psa od ovog zastrašujućeg raka. Osteosarkom ima najveću učestalost među velikim i divovskim psima. Tumori tipično pogađaju srednje i starije pse, a mužjaci su češće pogođeni ženkama. Neke studije također povezuju potencijalno povećanje rizika za pse koji su zadobili rane od kostiju. Ako se vaš pas uklapa u bilo koju od ovih kategorija, posebno pazite na hromost ili nježnost i nemojte odgađati da ga veterinar vidi kod prvih znakova nelagode.
Simptomi i progresija
Osteosarkom je primarni rak kostiju, što znači da se u početku razvija iz zahvaćene kosti. Tumor može pogoditi bilo koju kost, uključujući rebra, mandibulu i kralježnicu, ali najčešća mjesta uključuju ulnu i polumjer zgloba i duge kosti ekstremiteta, uključujući femur, humerus i tibiju. Prvi simptom koji se javlja kod osteosarkoma je hromost zahvaćenog ekstremiteta, koji se može pojaviti iznenada ili se postupno razvijati. Kako se tumor razvija, zahvaćeno područje postaje bolnije, a oteklina postaje vidljiva, što rezultira šepanjem koje brzo eskalira iz intermitentnog u konstantno. Pas može izgledati letargično i pokazati smanjenje apetita. Tumor raste brzo, a kako kancerogene stanice uništavaju zdrave koštane stanice, kost postaje krhka i podložnija lomovima. Kako bolest napreduje, pojavljuju se metastaze u pluća, limfne čvorove i trbušne organe.
Dijagnoza i postavljanje
Ako simptomatsko liječenje koje je propisao vaš veterinar ne razriješi vašeg psa u nekoliko dana, onda će biti potrebno dodatno dijagnostičko ispitivanje kako bi se utvrdilo je li šepanje uzrokovano osteosarkomom. Radiografije bolnog područja obično su dovoljne za dijagnozu tumora kosti, a biopsija tumora je bolan postupak koji se obično ne preporučuje. Dodatno dijagnostičko snimanje prsnog koša otkrit će prisutnost metastaza u plućima, a prikupljanje uzoraka stanica iz uvećanih limfnih čvorova također će potvrditi metastaze. Samo 10 posto pasa s osteosarkom imat će vidljive dokaze širenja raka, ali preostalih 90 posto vjerojatno će imati mikroskopske metastaze. Kompletan kemijski profil, broj krvnih stanica i analiza urina će procijeniti cjelokupno zdravlje psa. Rezultati svih ovih testova će odrediti, ili definirati, trenutni status raka, te odrediti koje se mogućnosti liječenja mogu koristiti za postizanje povoljnog ishoda.
Liječenje i prognoza
Zbog agresivne prirode i ekstremne boli kod osteosarkoma, obično se preporučuje amputacija zahvaćenog ekstremiteta. Vlasnici strahuju da će amputirati jedan od udova vjernog prijatelja, ali je važno zapamtiti da psi rade izuzetno dobro s tri udova, a osteosarkom uzrokuje bolnu patnju. Kemoterapija se također preporučuje za rješavanje metastaza koje se već događaju na mikroskopskoj razini. Kombinacija amputacije i kemoterapije osigurava najbolji izgled za pse s osteosarkomom, pri čemu je polovica pacijenata preživjela godinu dana, a četvrtina ih je preživjela dvije godine. U nekoliko slučajeva, psi koji se podvrgnu ovom planu liječenja bit će izliječeni. Psi koji ne podliježu amputaciji i kemoterapiji će umrijeti u prosjeku od šest mjeseci.
