Intenzivna tjelesna aktivnost može dovesti do rupture prednjeg križnog ligamenta.
Puknuće ACL-a je ozbiljno: bez liječenja vaš će pas vjerojatno razviti artritis i kroničnu bol u zglobovima i ukočenost koja će ga utjecati na ostatak života. Dostupne su brojne mogućnosti liječenja, kao što su fizikalna i hidroterapija, ali je u mnogim slučajevima potrebna operacija. Kirurgija je namijenjena stabilizaciji zgloba i može to učiniti na različite načine.
ACL
ACL vašeg psa, ili prednji križni ligament, jedan je od dva glavna ligamenta koji drže koljeno, ili guše, na mjestu. Tehnički je poznat kao kranijalni križni ligament, ali čak i među veterinarima izrazi ACL i CCL koriste se naizmjenično za tu istu tetivu. Ako je taj ligament poderan ili puknut, koljeno vašeg psa postaje nestabilno. Ako vaš pas ruši ACL u jednom koljenu, drugi je također pod povećanim rizikom od pucanja. Najčešći tretman je kirurgija za stabilizaciju zgloba koljena.
Ekstrakapsularna popravka
Ekstrakapsularni popravak je kirurška metoda koja se najčešće koristi za pucanje ACL-a. Potrebno je manje vremena od drugih operacija i nisu potrebni nikakvi posebni instrumenti. Kod ove vrste popravka, oštećeni ligament se u cijelosti uklanja. Veterinar probuši rupu u tibiji (jedna od kosti noge) i koristi čvrsti konac, ili šav, da stabilizira koljeno i zauzme mjesto križnog ligamenta. Tijekom vremena, tkivo oko koljena dovoljno jača da drži zglob na mjestu, a nit se lomi ili otapa.
Popravak unutar stanice
Intrakapsularni popravak bio je najčešći način kirurškog zahvata, ali je pao u nemilost jer se čini da druge metode daju bolje rezultate. Intrakapsularni popravak sličan je ekstrakapsularnoj metodi, osim što nakon uklanjanja oštećenog ligamenta, veterinar koristi komad vezivnog tkiva s drugog područja na nozi vašeg psa kako bi zamijenio ACL. Tkivo je ušiveno na mjestu i nakon perioda zacjeljivanja od oko dva mjeseca treba potpuno funkcionirati na isti način kao i križni ligament.
Unapređenje tibijalne tuberozije i izravnavanje oteotomije na tibiji
Ove dvije vrste operacija, koje se često nazivaju TTA i TPLO, uključuju preoblikovanje cijelog zgloba koljena umjesto korištenja tkiva ili šavova za stabilizaciju. S TTA, tibija vašeg psa i patellar ligament su premješteni tako da tvore kut od 90 stupnjeva, a zatim usidreni na mjestu pomoću metalne ploče. Kod TPLO-a, tibia se reže i rotira na takav način da težina psa drži zglob koljena na mjestu. Oba postupka su skuplja od popravka izvan ili unutar kapsule, a postoji i kontroverza u pogledu njihove učinkovitosti.
