Zašto je važno da se konusi psi prednizon i kortikosteroidi postupno?
Kad sam radio za veterinara, sjećam se da će ponekad iznimno dugačke naljepnice izaći iz našeg tiskarskog stroja. Neke su naljepnice bile toliko dugačke da se dio njih ispisivao na drugom listu ljepljivog papira i morao sam naporno raditi kako bi se dvije naljepnice lijepo sastale na boci. Lijekovi s kojima se to dogodilo bili su kortikosteroidni lijekovi poput prednizona. Zašto?
Budući da je prednizon lijek koji ima vrlo dug popis uputa i upozorenja. Prednizon se u početku daje u "blastu", a zatim se postupno smanjuje tijekom nekoliko dana. Primjer uputa za prednizon bi bio nešto slično ovome:
Dajte 1/2 tablete dva puta dnevno tijekom 5 dana, zatim dajte 1/2 tablete jednom dnevno tijekom 5 dana, a zatim dajte 1/2 tablete svaki drugi dan do nestanka.
Ali što je točno prednizon, a najviše od svega, zašto ima tako čudne upute? Prednizon je sintetski kortikosteroidni lijek koji se često koristi za suzbijanje imunološkog sustava u svrhu smanjenja upale, boli, otoka i svrbeža. . Često se propisuje za alergije, upale, poremećaje nadbubrežne žlijezde kao što je Addisonova bolest i nekoliko autoimunih bolesti. Korištenje prednizona na psima s rakom također može pomoći kod apetita.
Na mnogo načina, prednizon je sličan kortikosteroidnim hormonima kortizol i aldosteron koji se proizvode nadbubrežnim žlijezdama smještenim duž svakog bubrega. Zbog toga, pri uzimanju prednizona, nadbubrežne žlijezde počinju smanjivati proizvodnju kortizola, objašnjava dr. April Chang-Miller.
Bilo bi pretjerano šokantno da nadbubrežne žlijezde iznenada ponovno počnu proizvoditi kortizol u velikim količinama, pa se postepeno sužavanje prednizona, žlijezde daje određeno vrijeme da nastave normalno funkcioniranje.
Najviše od svega, sužavanje će pomoći u sprječavanju simptoma povlačenja prednizona, koji ponekad mogu biti zastrašujući i čak opasni po život. U sljedećem odlomku, vidjet ćemo neke potencijalne probleme povezane sa suviše brzo suzbijanjem prednizona vašeg psa.
Nuspojave naglog zaustavljanja prednizona u pasa
Ponekad se vlasnici pasa mogu osjećati u iskušenju da zaustave svog psa od uzimanja prednizona, bilo zbog toga što se njihov pas osjeća bolje ili zbog nekih neugodnih nuspojava prednizona.
Ovaj članak naglašava važnost priznavanja rizika povezanih s naglim prekidom prednizona, osobito kada je pas na njemu već neko vrijeme.
Nikada nemojte naglo zaustavljati prednizon! Nazovite veterinara u ovom slučaju vaš pas doživljava negativne nuspojave i traži upute.
Koji su rizici od zaustavljanja prednisona iznenada?
Glavni rizik je ono što se naziva "Addisonovom krizom" ili "jatrogenim hipoadrenokorticizmom" koji može biti opasan po život i može uzrokovati da pas ode u šok. Riječ hypoadrenocorticism može se podijeliti kao takva: "hypo" što znači nisko i "adreno" odnosi se na nadbubrežne žlijezde i "cortico" koji se odnose na kortizol.
Addisonova bolest dobiva ime po Thomasu Addisonu, koji je otkrio Addisonovu bolest kod ljudi. To se događa kada nadbubrežne žlijezde psa ne proizvode dovoljno hormona za normalnu funkciju. To se može dogoditi kada je prednizon zaustavljen izvan plave boje, a nadbubrežne žlijezde su uspavane jer im nije pružena mogućnost da postupno postanu ponovno aktivne.
Kada se to dogodi, razina kalija i natrija u psu postaje neuravnotežena. Razine natrija počinju padati, a razina kalija počinje rasti. Visoke razine kalija mogu imati štetan učinak na srce i mogu dovesti do kolapsa cirkulacije. Oboljeli psi mogu se činiti slabim, letargičnim, mogu povraćati, imati nisku, nepravilnu brzinu otkucaja srca i mogu postati šokirani i čak kolapsirani.
Zahvaćeni psi trebaju hitno zatražiti hitnu pomoć kako bi ispravili neravnotežu elektrolita i moguće niske razine glukoze kroz potpornu njegu koja se sastoji od tekuće terapije i pažljivog praćenja. Brzo djelujuće lijekove kortikosteroida kao što su prednizolon natrijev sukcinat ili deksametazon natrijev fosfat mogu biti potrebni prema veterinarskom priručniku Merk.
Cijelo to iskušenje može se lako spriječiti postepenim sužavanjem psa od steroida. Pse na prednizonu već neko vrijeme moraju biti još suženije. Veterinar će reći vlasnicima kako.
Prednizon se uglavnom sužava između dva i pet tjedana, ali kako se to smanjuje ovisi o tome koliko je dugo pas bio na lijeku, stanje koje se liječi i kako pas reagira na sniženu dozu, prema Vet Info.
Kada se pas sužava, važno je paziti na kliničke znakove nevolje i odmah ih prijaviti veterinaru. Najbolji način da se konačno spriječe simptomi odvikavanja prednizona kod pasa je stoga strogo pridržavati se uputa za oznaku i osigurati da se upute za sužavanje točno prate slovom.
Uvijek konzultirajte svog veterinara
Ovaj članak sadrži rezultate mog istraživanja i ne smije se koristiti kao zamjena za profesionalni veterinarski savjet . Ako je vaš pas na steroidima, slijedite savjete veterinara o pravilnom sužavanju. Ako sumnjate na znakove povlačenja prednizona, odmah potražite veterinara jer to može biti opasna po život. Ako imate bilo kakvih nedoumica, posavjetujte se sa svojim veterinarom.
Pitanja i odgovori
Moje je shvaćanje da ne postoje opća pravila o tome što čini "dovoljno nisku" dozu za "dovoljno kratko" vrijeme da se zaustavi hladna prednisonska puretina.
Najbolje je pogriješiti na strani opreza kada ste u nedoumici. Vrijedi nazvati veterinara koji ga je propisao i pitati što učiniti posebno ako na bocu nisu otisnute jasne upute.
Što dalje činiti, ovisi io stanju koje se liječi. Ako razmišljate o zaustavljanju lijekova zbog nuspojava, vaš veterinar može smatrati da je važno zadržati psa na tom lijeku, jer koristi nadmašuju nuspojave.
Međutim, za neke ozbiljne vrste nuspojava, veterinar može smatrati da je važno zaustaviti hladnu puricu kako bi se spriječilo daljnje oštećenje (npr. Pas povraćanje obilne količine krvi iz čira na želucu).
-
Koliko je vremena potrebno za odvajanje psa od prednizona?
Odvajanje psa od prednizona vrlo je osjetljiva procedura. Samo vaš veterinar može pružiti ove informacije. Obično se navode upute na bočici (one su vrlo duge upute na bočici obično za kratkotrajnu uporabu), ali ako vas je veterinar uputio za brži protokol odbijanja zbog groznih nuspojava, morate ih pažljivo slijediti., Molimo Vas da navedete svog veterinara na razgovor. Uznemirenost, dahtanje, povećano pijenje i pojačano mokrenje, povećan apetit, česte su nuspojave prednizona.
-
Može li proljev ili meka stolica biti znak da se pas prebrzo sužava s prednizonom?
To je teško odgovoriti i stvarno biste trebali izraziti svoju zabrinutost sa svojim veterinarom. Odbiće psa od prebrzih steroida može uzrokovati ono što je poznato kao Addisonova kriza. Simptomi su ipak prilično nejasni, uključujući letargiju, gubitak apetita, povremeno povraćanje i proljev, potresanje, pojačano pijenje i pojačano mokrenje i epizode slabosti. Kao što možete zaključiti, postoji nekoliko poremećaja koji uzrokuju ove simptome. Obratite se svom veterinaru.
-
Može li prednizon uzrokovati stanja kože zbog dugotrajne uporabe?
Prednizon može uzrokovati nekoliko stanja kože zbog svojih imunosupresivnih svojstava. Ovdje je samo opći popis. Budući da steroidi, kao što je prednizon, smanjuju obranu imunološkog sustava, moguće je postaviti oportunističke bakterijske ili gljivične infekcije kože. U nekim slučajevima možete vidjeti tanku dlaku, blackheads i tanku kožu. Možda ipak, stanje kože koje se odnosi na je ipak calcinosis cutis koji uzrokuje razvoj tvrdih plakova na koži koji su zbog depozita kalcija kristala na koži.
