Infekcije mokraćnog sustava u pasa
Prvi put kada vaš pas dobije infekciju mokraćnog sustava, to može biti strašno za vlasnika. Simptomi se mogu pojaviti iznenada i brzo napredovati.
Prvo smo primijetili da je Titan povećao učestalost i hitnost mokrenja, do te mjere da je bio jako inkontinentan urina kad je dan prije bio potpuno kontinent. Dok smo pokušavali shvatiti zašto je on tako iznenada inkontinentan, brzo smo uočili druge zabrinjavajuće simptome. Nakon nekoliko urgentnih uriniranja, urin je počeo imati nevjerojatan miris, a kada ga osjetite, nikada nećete zaboraviti oštar miris bakterijskog rasta u mokraći.
Samo nekoliko sati nakon što je mokraća počela mirisati, ona je također počela izgledati crveno i krvavo. U to vrijeme, s Titanovom uznapredovalom dobi i sve većim zdravstvenim problemima, pretpostavili smo da će to biti sve najgore. Infekcija mokraćnog sustava, ili UTI, kao što se naziva medicinski, bila je najmanja briga i lako se može liječiti.,, ili smo mislili.
Kada se UTI smatra kroničnim?
UTI se dijagnosticira kao kronična kod pasa ako imaju dva ili više u mjesecu. Tako Titan odgovara kriterijima. Kronične IMS mogu utjecati i na mlade pse, ali obično iz različitih razloga. Kod starijih pasa, UTI su češći kod steriliziranih ženskih pasa i bez obzira na spol, obično su povezani sa sekundarnim simptomima primarnog zdravstvenog problema kao što su dijabetes, bolesti bubrega, oslabljeni imunitet, opstruktivni procesi u mokraćnom sustavu i središnja živčana pitanja.
Dijagnoza i liječenje
Osjećali smo olakšanje zbog dijagnoze ovog izrazito blagog zdravstvenog problema. Bilo nam je još lakše kada smo nakon dvadeset četiri sata liječenja počeli vidjeti veliko poboljšanje. Titan je opet bio kontinent, njegova mokraća nije mirisala, a bila je žuto-žuta, ne crvena. Tako smo nastavili s dvotjednim tečajem antibiotika kako je naš veterinar naručio.
Međutim, samo nekoliko dana nakon završetka dva tjedna antibiotika, Titan je ponovno počeo razvijati simptome, baš kao i prvi put. Bio je to vrlo iznenadni i brzi napredak. Nazvao sam veterinara i rekao mu što promatramo. Zamolio nas je da čekamo 24-satni period pa su antibiotici potpuno uklonjeni iz njegovog sustava, a zatim smo nastavili s kulturom urina i testom osjetljivosti. Test kulture i osjetljivosti je kada veterinar sakuplja apsolutno sterilni urin od psa i šalje ga u laboratorij. Rezultati govore veterinarima koje bakterije uzrokuju infekciju i koji će antibiotici biti učinkoviti. Većina UTI kod pasa je uzrokovana E. Colijem, kao i Titan. Pokazalo se da su antibiotici na kojima je bio učinkovit. Iako je u kulturi imao minimalne razine bakterija, veterinar je smatrao da trebamo napraviti još dva tjedna antibiotika jer je bio simptomatičan. Tako smo i mi.
U ovom trenutku, Titan je bio bolji za gotovo 2 tjedna prije nego što je treći put počeo dobivati simptome. Još jednom smo vidjeli veterinara. Veterinar sada misli da Titan može imati bubrežne kamence koji ometaju njegov mokraćni sustav i spriječiti ga da potpuno isprazni, i stoga, dobivanje ponovljenih IMS zbog zadržanog urina. Nažalost, veterinar je osjetio da Titan nije kirurški kandidat zbog njegove dobi da se kamenje ukloni. Tada smo počeli raspravljati o kroničnoj antibiotskoj terapiji. Očigledno, sprječavanje IMS-a pomoću ovog antibiotika također bi smanjilo bilo kakvu bol uzrokovanu kamenjem.
Međutim, imam vlastitu teoriju o Titanovim ponavljajućim IMS. Titan ima progresivnu problematiku središnjeg živčanog sustava koja je posljedica starenja. Mislim da Titan zadržava mokraću jer ne zna da ima puni mjehur, ili samo prazni prazni prostor jer je možda izgubio osjećaj u mjehuru. Za oba slučaja, kronični antibiotici bili bi opcija u slučaju Titana.
Jesu li infektivne infekcije zajedničke kod starijih pasa?
Je li vaš stariji pas imao IMS?
Kronična uporaba antibiotika
Svi smo čuli predavanje o tome kako neprimjereno uzimanje antibiotika dovodi do rezistencije na antibiotike; isto vrijedi i za pse pri liječenju IMS-a. Ali u slučaju kronične infekcije za koju se koriste kronični antibiotici, neizbježno je da u nekom trenutku bakterije koje uzrokuju infekciju postanu otporne. To je obično jedina opcija kod starijih pasa koji imaju neki opstruktivni problem ili neurološki problem koji nije sposoban za operaciju zbog starosti i komorbiditeta. U slučajevima kada je kvaliteta života psa još uvijek dobra, dnevni antibiotici spriječit će infekciju i čak smanjiti nelagodu. Veterinar vam može pružiti opcije i dati svoje stručno mišljenje o okolnostima vašeg psa.
Kronični UTI kod starijih pasa
- Može se iznenada pojaviti simptomatično i brzo napredovati
- Obično se javljaju zbog temeljnih zdravstvenih problema; dijabetes, oslabljen imunitet, opstruktivni procesi zbog starenja ili središnja živčana pitanja zbog starenja
- Mogućnosti liječenja mogu biti ograničene zbog napredne dobi
Dodavanje "Samo je …"
Za Titana, odlučili smo ga pratiti na kroničnoj antibiotskoj terapiji kako bismo vidjeli možemo li postići upravljanje simptomima. Procjena bi uključivala povećanu urinarnu kontinenciju i vidljivo olakšanje od nelagode. Čini se da u ovom trenutku djeluje kao da Titan može dobro držati urin dok ne izađe van, a on više nije nemiran u kući ili se često liže.
Međutim, ukupna veća slika ostaje. Previše primjeraka to je samo.,, jaje samo kongestivno zatajenje srca, liječeno lijekovima, to je samo teška slabost kuka i stražnjih nogu, sada tretirana tjednim plivanjem to je samo kronične IMS s kojima se liječi kronični antibiotici.
Svaka situacija je različita i promjene se svakodnevno mijenjaju. Postoje brojni otmjeni grafikoni osmišljeni kako bi pomogli vlasnicima da ocijene kvalitetu života svog psa, ali kada se sve svodi na to, oni nisu toliko učinkoviti jer ima previše individualnih varijacija okolnosti svakog psa.
Pitanja i odgovori
-
Što je središnji živčani problem koji Titan ima, i koji su simptomi toga? Moj pas ima slične simptome.
Titan je imao “bilateralni proprioceptivni štand”. To je progresivna bolest koja se obično dobiva od starenja. Utječe na inervaciju živaca na kralježnicu, a pas će dobiti slab hod u stražnjim nogama, što se s vremenom pogoršava. Kako bolest napreduje, pas postaje inkontinentan, najprije stolice, nego i mokraće. Pas ostaje orijentiran i djeluje normalno, samo ima fizičke izazove. Iako problemi hoda izgledaju strašno zbog slabosti stražnjih nogu, to obično nije bolno za psa.
