Sumnjiva gruda sa stanicama nalik sarkomu
Podkategorije sarkoma soft-tkiva
Na temelju točno vrste tkiva koje utječe na sarkom, sarkomima se daju različita imena. Evo nekih potkategorija sarkoma mekog tkiva.
- Hemangio- sarkom: sarkom koji potječe iz krvnih žila.
- fibro- sarkom: sarkom koji potječe iz vlaknastog tkiva.
- Lipo- sarkom: sarkom koji potječe od masti
- Lymphangio- sarkom: sarkom koji potječe iz limfnih žila
- Leiomyo- sarkom: sarkom koji potječe iz glatkog mišića
- Periferni živac tumor na omotaču: sarkom koji potječe iz živčanog tkiva
- Rhabdomyo- sarkom: sarkom koji potječe iz skeletnih mišića
- Snyovial- sarkom: sarkom koji potječe iz vezivnog tkiva koji oblaže šupljine zglobova i tetive.
Što su sarkomi mekih tkiva kod pasa?
Možda nikada niste čuli za sarkome mekog tkiva kod pasa dok vaš veterinar ne izgovori te riječi. Bilo da vaš veterinar sumnja ili potvrdi sarkom mekog tkiva, vjerojatno ćete se osjećati zbunjeno i imati mnogo pitanja. Ovo je normalno. Velika količina vlasnika pasa nije svjesna mnogih uvjeta na koje su psi podvrgnuti, a veterinarski posjeti često ne ostavljaju mnogo vremena za pitanja, pa je sasvim uobičajeno pribjeći gospodinu Googleu da sazna više. A možete naučiti puno više sve dok se ugledna web-mjesta koriste za vaše istraživanje. Učenje više o uvjetima u pasa vrlo je korisno, tako da znate što možete očekivati i znate koja pitanja za praćenje možete postaviti na sljedećem sastanku. Ovaj članak je suma mojih istraživanja provedenih na ovu temu, hiperveze donose na web stranice koje se proširuju na tu temu.
Dakle, što je točno sarkom mekog tkiva? Vi svibanj biti zabrinuti jer ste svibanj biti svjesni da medicinski pojmovi koji završavaju u "oma" često sugeriraju ništa dobro. Doista, riječ sarkom dolazi od grčkih riječi "sarx” što znači "meso" i riječ "oma" znači rast. Tako sarkom mekog tkiva, kao što mu ime kaže, jednostavno je mesnat rast pronađen u mekim tkivima psa kao što su masnoća, mišići, živci, vlaknasta tkiva, krvne žile ili dublje tkivo kože. Oni se u osnovi nalaze na takozvanim "vezivnim tkivima" koja se sastoje od materijala koji drži strukture vašeg psa zajedno. Kao takve, mogu biti prisutne u bilo kojem dijelu tijela psa.
Kod pasa, sarkomi čine oko 15 posto svih tumora kože koji utječu na pse prema veterinarskom raku. Oni se obično nalaze u srednje dobi psi kao osamljene mase koje idu ignorirati za dugo vremena, ali neke mogu rasti brzo. Velike pasmine pasa obično su predisponirane, a čini se da je veća vjerojatnost da će ih dobiti psi.
Sarkome mekog tkiva karakteriziraju tri karakteristične osobine: 1) pojavljuju se kao "pseudokapsule", 2) imaju slabo definirane margine i 3) imaju projekcije nalik prstima koje se infiltriraju između mišića i slojeva vezivnog tkiva. mogu biti lako pokretne, ili češće, mogu biti fiksirane na mjestu, dobro pričvršćene za ispod tkiva kao da imaju korijenje.
Ovi tumori se općenito smatraju minimalno invazivnim, što znači da nije vjerojatno da će metastazirati. Rasprostranjenost do kosti je neuobičajena. U povremenim događajima koji metastaziraju, njihova preferirana mjesta uključuju prvenstveno pluća, nakon čega slijede limfni čvorovi. Ovi tumori obično nisu bolni, ali mogu biti iritantni i ometati kretanje kada postanu veliki. Samo zato što su minimalno invazivni iako ne znači da nisu ozbiljni. Sarkomi mekog tkiva, koji se ne liječe, mogu imati veliki utjecaj na kvalitetu života psa.
Dijagnoza može biti lukava
Nije neuobičajeno da vaš veterinar nije siguran u dijagnozu vašeg psa. Istina je da se stvari mogu shvatiti kada se traže znakovi koji potvrđuju sarkom. Kada vaš veterinar ispere finu iglu, rezultati mogu postati neuvjerljivi, pa stoga dijagnoza može biti ne dijagnosticirana. Ovo je zbog tipično, sarkomi mekog tkiva ne ljuštiti dobro. To znači da se opiru oslobađanju stanica iz mase koju treba procijeniti. Neki veterinari pokušat će dobiti više uzorka pomoću veće igle (kao što je 18-20g). Kada se nađu stanice sarkoma, one se mogu pojaviti kao vretenaste stanice sa širokim tijelom koje se sužava na krajevima. Veterinarski priručnik tvrtke Merck opisuje ove sarkome "vretenastih stanica" kao "oblik hobotnice, s pipcima koji se duboko protežu u sloj tumora". Ipak, ako je uzorak fine igle neuvjerljiv, kirurška ekscizija s biopsijom se stoga često preporuča, jer postoji veća masa za procjenu.
Kod biopsije, patolog će ocjenjivati sarkom s ocjenom 1,2 ili 3 ili ispod niskog, srednjeg ili visokog stupnja. Pod mikroskopom će patolog dati ocjenu gledajući nekoliko čimbenika kao što su: 1) količina stanica koje se dijele, 2) postotak umirućih stanica i 3) koliko su stanice slične normalnim. Ocjenjivanje sarkoma će u konačnici odigrati veliku ulogu u prognozi i liječenju.
Prognoza i liječenje
Prema National Canine Cancer Foundation, sarkomi promjera više od 5 centimetara ne reagiraju na kemoterapiju ili radijacijsku terapiju. Općenito, što je tumor veći i dublji, to je vjerojatnije da će izazvati nevolje. Brzo rastući tumor je također mnogo važniji od sporo rastućeg, prema veterinarskom priručniku Merck. Prognoza psa temelji se na nekoliko čimbenika koji uzimaju u obzir ocjenjivanje sarkoma. Općenito, niži tumori imaju bolje šanse da budu minimalno invazivni; budući da tumori s višim stupnjem gradacije imaju veće šanse za ponovno raste i šire. Na primjer, metastaze se obično javljaju u 5 do 10 posto u tumoru 1. stupnja, ali se mogu povećati do 25 posto u tumorima drugog stupnja, i do 50 posto u tumorima 3. stupnja, prema Vet Surgery Central.
Kada se ti tumori nalaze u područjima gdje ima dovoljno labave kože, uklanjanje može biti lako. Međutim, često sarkomi rastu u područjima gdje je koža čvrsta, kao što su donji udovi ili glava. Često je potrebna agresivna operacija sa širokim rubovima. Potpuno uklanjanje može biti teško u nekim područjima, a korijeni tumora mogu biti ostavljeni, što dovodi do recidiva. Kada se to dogodi, nedostatak strukture kože zbog prethodnog izrezivanja može uzrokovati da tumor postane otvoren i teško ga je ponovno kirurški ukloniti. Ili u drugim slučajevima, tumori rastu toliko da se koža koja preklapa tumor dijeli, što dovodi do ružne ulceracije otvorene rane. Kada se to dogodi, radijacijska terapija ili čak amputacija ekstremiteta može biti nužna. Dobra je ideja da se postupak provodi od strane stručnjaka na tom području: veterinara koji su specijalizirani za onkologiju. Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM (onkologija) nudi nekoliko savjeta o kirurškom zahvatu.
A što je s vremenom preživljavanja? Prema Robyn Elmslie, veterinaru specijaliziranom za onkologiju, prosječno vrijeme preživljavanja kod pasa s dijagnozom srednjeg do niskog stupnja sarkoma mekog tkiva koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu uz terapiju zračenjem često je dulje od šest godina. Ako ste u potrazi za uspjehom kirurškog uklanjanja, razmislite o lokalnim stopama recidiva tumora nakon operacije, bilo da su praćene ili ne s radijacijom, u rasponu od 7 do 32 posto, prema Centru za rak kućnih ljubimaca.
Odricanje od odgovornosti: ovaj članak nije zamjena za profesionalni veterinarski savjet. Ako vaš pas ima sumnjivu grudu, pogledajte svog veterinara za dijagnozu i liječenje.
