Donošenje odluka oko liječenja raka i troškova

2024 Autor: Roxanne Bryan | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 10:11

New York Timesnedavno je objavio članak koji su napisali onkolozi Centra za karcinom Memorial Sloan-Kettering o tome kako rastući trošak lijekova za rak dodaje novu obvezu liječničkoj strani razgovora o njezi raka: razmatranje financijskog utjecaja preporučenog liječenja na pacijenta i obitelji.

U duhu Zoobiquitya, koji je nedavno promoviran koncept koji potiče dijeljenje medicinskog znanja među vrstama i disciplinama, veterinari mogu podučiti liječnika nekoliko trikova o okretanju novca, prognozi i kvaliteti života u jedan razgovor. Mi veterinari imamo puno iskustva u ovom području, jer u mojoj onkološkoj praksi, kućni ljubimci s rakom i osiguranje još uvijek je malo kao zubi kokoši, a rasprave o financijama događaju se svakodnevno u mojoj klinici.

Isti lijekovi, različite vrste, različiti izbori

Liječnici klinike Mayo nedavno su objasnili zašto su liječenja raka tako skupa. Trošak ljudskih kemoterapijskih sredstava također izravno utječe na liječenje raka pasa i mačaka; postoje samo dva lijeka protiv raka koji su posebno odobreni za upotrebu kod pasa, a ne samo jedno lijek za rak odobren za uporabu kod mačaka. Nedostatak veterinarski odobrenih lijekova za kemoterapiju znači da veterinarski onkolozi kupuju lijekove za liječenje vaše omiljene krznene osobe od istih dobavljača kao i onkolozi u klinici Mayo ili Memorijalnom centru Sloan-Kettering za rak. Nisu svi ljudski lijekovi za rak u kućnim ljubimcima, ali mnogi to čine. Stvarno skupe droge poput onih o kojima se raspravlja u nedavnim člancima obično se ne koriste u psećim i mačjim pacijentima, jer troškovi zabranjuju njihovu upotrebu.

Novo nije nužno bolje

U New York Times U članku koji sam ranije spomenuo, autori se žale na odobravanje skupih novih lijekova koji nisu terapeutski superiorniji od starih lijekova. Naše je društvo koje vrednuje novo nad starim. Ta vrijednost djelomično potiče želju potrošača za novim proizvodima kao što su novi lijekovi za kemoterapiju. Ipak, veterinari svakodnevno uspješno koriste "stare" i, da, jeftinije lijekove za liječenje raka kod njihovih životinja.

Pogledajmo moju pacijenticu Truffy koja, kao i mnogi gerijatrijski kućni ljubimci, ima višestruke probleme, uključujući neuredan, krvaren tumor mastocita. Velike stanice su uključene u imunološki sustav tijela i obično se nalaze u tkivima kao što su koža, probavni i dišni sustav gdje se postavlja upalni odgovor kad stvari krenu naopako. Ponekad, međutim, ovaj odgovor izlazi iz ruke i postaje invazivnim oblicima tumora. Njegova obitelj i ja smo se odlučili za radijaciju i kirurgiju nisu bile dobre mogućnosti za njega. Liječenje jeftinim steroidima naš je prvi izbor. Međutim, nije se smanjio tumor mastocita jedan milimetar. Razgovarali smo o drugim opcijama i odlučili pokušati nešto skuplji od starijeg kemoterapijskog agensa. Ovaj lijek, koji se koristi od 1984., uspješno kontrolira Truffy'stumor u posljednjih nekoliko mjeseci, a poboljšava njegovu kvalitetu života. opcija za ovog ljubimca i njegovu obitelj, i imati takve vrste izbora je ono što je ključno kada se radi o raku.