Znam da je Noć vještica došao i otišao, ali nisam se mogao oduprijeti evocirajući vampirske slike za ovaj unos o flebotomiji, umjetnosti i znanosti o prikupljanju krvi za laboratorijska ispitivanja. To je jednostavno suviše prikladno - možda čak i više kad je riječ o verziji ove prakse. Mislim, kada vaš rad počne izgledati više kao epizoda desni nego medicinski postupak, aluzija na malu halucinaciju vjerojatno je prihvatljiva. To ne znači da je veterinarska flebotomija uvijek neuredna. Doista, to je obično nekomplicirana afera koju ne zanemaruje drama. Krvoproliće se obično odvija glatko - čak i kod kućnih ljubimaca koji bi više voljeli da im ne probušite kožu iglom.
Proces je jednostavan:
- Postavite pritisak na venu uzvodno od mjesta na kojem namjeravate probušiti kako biste ograničili njegov protok i time ga učinili punijim i sočnijim (postavljanjem podveza ili primjenom ručnog pritiska).
- Navlažite područje alkoholom ili dezinfekcijskim sredstvom (brijanje nije obavezno, osim ako je potreban unutarnji kateter).
- Pronađite venu vidom i / ili osjećajem (prstom opipajte venu kako biste bili sigurni da je puna i ravno na mjestu na kojem namjeravate probušiti).
- Ubodite kožu i venu jednim jednostavnim pokretom (to je Zen stvar) i polako povucite klip.
Zvuči jednostavno, zar ne? Venipunktura, ili flebotomija (otprilike zamjenjivi izrazi), jedan je od osnovnih postupaka veterinarske medicine. Ali to nije nužno lako. Potrebno je mjesecima - ponekad godinama - prakse kako bi se naučilo raditi kako treba. Cilj je prikupiti minimalnu potrebnu količinu krvi na bezbolan i učinkovit način.
Naravno, to ne ide uvijek prema planu. Kao kad sam crtao par čajnih žličica krvi za mačji zaslon za alergiju. Štrcaljka je neispravno funkcionirala i krv se nalila na pod. (To je doista bila nakaza koja sam sigurna da nisam mogla ponoviti ako pokušam.)
Iako 10 mililitara nije mnogo, činilo se (neupućenim) kao da sam upravo iskrvario ovu jadnu mačku. U međuvremenu, vlasnik zategnute vilice zurio je, tiho i pepeljasto, dok je krv skupljala njezine Todove mokasine od 500 dolara. Nepotrebno je reći da tog dana nisam imala dobar dojam na nju. I nije šok što je od tada nisam vidio. Ovo iskustvo užasavanja je, naravno, bilo iznimka. Ne mogu to isto reći za moj sljedeći primjer, koji sam nažalost pretrpio više puta. Ponekad se dogodi da vlasnici postanu iznimno nervozni tijekom venepunkture (a ponekad i za bilo koji događaj koji zahtijeva uporabu štrcaljke - s ili bez igle pričvršćene na nju). Iako svima javljam kada namjeravam obaviti postupak s iglom, vlasnici su uzviknuli, vrisnuli i čak se onesvijestili.
Od njih, vrisak je najviše uznemirujući. To mi se dogodilo dvaput - i oba puta nisam pripremio iznimno osjetljivog vlasnika za stvarnost jugularnog "štapa". Izgleda da psi manje reagiraju na ovaj pristup nego na uobičajenu tehniku vena za glavu, ali vlasnici obično nisu skloni prihvatiti tu činjenicu. Za njih, stavljanje igle u vrat jednostavno nije lijepo. Koliko god bilo manje bolno, brzo i svrsishodno, mnogi vlasnici su šokirani takvim naizgled nasilnim kliničkim činom.
Rano u mojoj karijeri (prije nego sam znao kako identificirati i učinkovito ublažiti ove posebne vrste ljudi), jedan vlasnik je čak zaprijetio da će me prijaviti Odboru veterinarske medicine za okrutnost prema životinjama. Zaklela se da je posjedovala desetke pasa i da nikada nije vidjela veterinara koji bi izveo takav zločin. Najzanimljiviji dio ovog iskustva je bio taj što je pas bio savršen anđeo, ali je djelovao gore svaki put kad su mu se dotaknuli noge. Stvarno sam radila samo ono što je najbolje za mog pacijenta. Jednostavno nisam pravilno razmotrio vlasnika.
Zatim postoje uobičajene komplikacije:
- Vina se ponekad ne otkriva. Čak i uz pritisak podveza, bolesni, dehidrirani, masni ili gerijatrijski kućni ljubimci mogu imati vene koje se ne mogu lako otkriti. Skrivajući se u masti ili iscrpljenom tlaku, to su nemeses phlebotomists.
- Kod pasmina pasa s iskrivljenim nogama (kao što su Dachshunds i Basset Hounds), vena se okreće i okreće, tako da se igla udara o zidove vene umjesto da ostaje u sredini, gdje krv živi.
- Vena je tako malena i / ili slaba da pritisak koji djeluje na štrcaljku kao što povlači u krvi uzrokuje njegovo kolapsiranje (kao kad pokušavate usisati gusti drhtaj kroz slamu).
- Neke vene se samo „kotrljaju“. Ove žile uspijevaju se odmaknuti svaki put kad ih probijete. Osobito su predodređeni kućni ljubimci.
- Kada je ljubimac teško kontrolirati, imate problem s pokretnom metom. Jeste li ikada pokušali plesti čipku u avionu tijekom teških turbulencija? Čak i ako niste, dobili ste ideju.
A tu su i anomalije, poput kvara na šprici. Nikad neću preživjeti. Ali, hej, život je luda vožnja s kojom se moraš slagati, zar ne?
