Povreda križnog ligamenta kod psa slična je ozljedi ACL-om kod osobe.
Cruciate ligament suze su bolne ozljede mekog tkiva koje se često događaju u zglobovima koljena pasa. Lobament kranijalnog križa je češće zahvaćen nego kaudalni križni ligament kod pasa; analogno je ljudskom prednjem križnom ligamentu, ili ACL. Ove ozljede su uobičajene u oba aktivna, sportski psi, kao i stariji više sjedeći psi i svibanj zahtijevaju operacije kako bi se spriječilo razvoj dugoročne nuspojave kao što su osteoarthritis.
Povrede križnog ligamenta
Križni ligamenti su stabilizatori zgloba koljena kod psa. Zajedno ligament lubanje i kavalni križni ligament oblikuju X-oblik dok se međusobno križaju unutar zgloba. X formiran križnim ligamentima povezuje bedrenu kost s potkoljeničnom kosti unutar koljena i smanjuje količinu prednjeg i stražnjeg pokreta koljena dok pas trči i stvara čvrste zavoje. Dok su ljudi najvjerojatnije ozbiljno ozlijedili svoj križni ligament naglo tijekom vježbanja, psi imaju tendenciju da imaju sporiju degeneraciju križnog ligamenta što rezultira djelomičnim oštećenjem. Psi još uvijek mogu potpuno puknuti svoje križne ligamente kako vrijeme prolazi, jer će ih kronična degeneracija i iritacija oslabiti i učiniti ga sklonijim rupturi. Najčešće ozlijeđeni križni ligament u psu je kranijalni križni ligament. Približno polovica pasa koji oštećuju križni ligament u jednom koljenu će u budućnosti imati problema s ligamentom u drugom koljenu.
Dugoročne nuspojave
Budući da je kranijalni križni ligament važan stabilizator zgloba koljena, oštećenje njegovih vlakana dovodi do nestabilnosti koljena. To je bolno jer uzrokuje stres drugih struktura mekih tkiva kada pas pokušava koristiti zglob. Lobament kranijalnog križa je također pričvršćen za medijski meniskus u psu - medijski i lateralni menisci sjede između dna bedrene kosti i vrha potkoljenične kosti unutar koljena i djeluju kao jastuci za apsorbiranje težine psa dok je napunio svoj zglob. Često kada se križni ligament otkine, dolazi i do oštećenja medijalnog meniskusa. I nestabilnost iz oštećenog lubanjskog križnog ligamenta, kao i smanjena amortizacija iz medijalnog meniskusa, mogu dovesti do toga da se kosti zgloba koljena trljaju jedna o drugu. Krajnji rezultat upale ligamenta i meniskusa, kao i kontakt s kostima na kostima, je degeneracija hrskavice unutar zgloba i razvoj osteoartritisa. Osteoartritis je trajno stanje koje će uzrokovati bol i neugodu za vašeg psa i ograničiti njezinu sposobnost slobodnog trčanja i igranja.
Medicinski tretmani za ozljede križnog ligamenta
Postoje mnoge mogućnosti liječenja za ozljede križnih ligamenata kod pasa, a čimbenici kao što su pasmina, temperament, razina aktivnosti, starost i ozbiljnost ozljede igraju ulogu u odlučivanju koje liječenje odabrati. Prvi izbor je između liječenja ili kirurškog liječenja. Medicinski tretman uključuje odmaranje psa tako što će je zatvoriti u sanduk najmanje 30 dana i samo će joj omogućiti da ode na kratke uzice i ode u kupaonicu. Također se može liječiti protuupalnim lijekovima za kontrolu boli i nelagode. Ovaj period mirovanja daje djelomice ozlijeđenom ligamentu priliku da ozdravi bez da se ponovno upali, dok protuupalni lijekovi čine da se tijekom procesa bolje osjeća. Ova metoda može biti uspješna kod malih pasa bez puno nestabilnosti u koljenu, ali je manje uspješna za veće pse ili pse sa značajnom nestabilnošću zglobova. Kod pasa s ozbiljnijim oštećenjem ligamenata, protuupalni lijekovi samo maskiraju bol, a simptomi se vraćaju kada se lijek zaustavi.
Kirurški tretmani za križne ligamente u malim psima
Kirurško liječenje je više definitivan tretman za križni ligament ozljeda u pasa i postoji više kirurških opcija na raspolaganju. Izbor operacije ovisit će o stupnju nestabilnosti zgloba kao io veličini pacijenta. Za male pse ili pse s djelomičnim suzama dostupan je postupak poznat kao "lateralni šav". Ovo je najjednostavnija dostupna operacija i uključuje korištenje dijela teškog šavnog koluta kako bi se osigurao zglob koljena izvana učvršćivanjem potkoljenične kosti na bedrenu kost. Kod velikih ili vrlo aktivnih pasa ova tehnika može propasti, što rezultira istim posljedicama kao što je uopće ne operacija, to jest nestabilnost zglobova i artritis.
Kirurški tretmani za križne ligamente u velikim psima
Za pse koji su slabi kandidati za lateralno šivanje, dostupna je jedna od dvije druge kirurške tehnike - osteotomija tibialne visoravni (TPLO) ili kirurški zahvat tibial tuberosity (TTA). Obje ove kirurške tehnike uključuju izrezivanje u potkoljeničnu kost (tibia) i korištenje metalne ploče ili igle za promjenu kuta koljena, tako da je stabilan čak i bez lubanjskog križnog ligamenta koji ga drži na mjestu. Obje ove kirurške tehnike su tehnički zahtjevnije od lateralnih šavova i zahtijevaju specijaliziranu opremu i obuku koju izvodi kirurg. Međutim, oni nude izvrsne rezultate za velike, aktivne pse.
